vol.20 麻酔・周術期医学教室

基礎研究ではこのほか、敗血症などに起因する全身の炎症が脳に伝わり、脳の炎症が認知機能障害を引き起こす仕組みの解明や治療法の開発を、電気生理学的アプローチから探索するとともに、末梢の炎症が脳に伝わる機序そのものの解明を、北海道大学遺伝子制御研究所・分子神経免疫学分野（村上正晃教授）とも連携して行っています。

「術後認知機能障害の成因とその予防・治療」の研究に励んでいるのが、中国からの留学生、王玮(ワン・ウェイ)先生(博士課程1年)です。「先輩医師からさまざまな実験手法を教わり、自らの課題も見えてきました。内田先生は根気よくていねいに指導をしてくれます。毎日が楽しく研究は順調です」と研究の手応えを語ります。王先生の指導を行う教室スタッフの内田洋介医師は、米国カリフォルニア大学で２年間「手術侵襲（手術による身体的ダメージ）による認知機能障害」の研究に打ち込み、帰国後も教室ラボのさらなる発展を目指し、自らの研究と大学院生のサポートに情熱を注いでいます。

侵襲制御に関するこれらの基礎研究を行う一方で、臨床研究も活発に行っています。その代表格が、循環器・呼吸器外科から臨床データの提供を受けて行う「小児心臓手術における脳内循環変動の検討」です。経頭蓋ドプラ超音波検査（TCD）による脳血流の速度と、脳酸素飽和度を同時に測定することにより、手術中の脳組織の血液循環の変動を明らかにし、予後との関係や臨床的モニタリングの有用性を探っています。

「教室に所属する若手医師には、将来的に麻酔を専門にしたい人もいれば、集中治療をやりたい人、痛みの緩和医療やペインクリニックを志向する人もいます。教室の門をくぐった一人一人がどのような目標を持ち、どのように伸びていくかを見守り、それぞれの夢が叶うようにテーラーメードの教育をすることが私たちの仕事です」と森本教授。

「この分野は頭の先から足までの全身が臨床、研究の対象であり、他の基礎系、臨床系の分野とも密接な関係にあります。若手医師にとって将来進むべき道の選択肢の多いことが大きな魅力です」と麻酔科医の潜在力の高さをアピールします。